循证护理论文精品多篇

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循证护理论文精品多篇

护理循证小组工作计划 篇一

光阴似箭 ! 一晃眼,从我加入__医院——救死扶伤的护士,工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持“以病人为中心”临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了 2011 年的工作任务。其具体工作总结如下:

一、积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心,我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

三、在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

今后的目标:

我决心进一步振奋精神, 加强个人世界观的改造, 努力克服自己存在的问题, 做到:

( 1 )扎实抓好理论学习, 保持政治上的坚定性。

( 2 )在院领导、科主任的关心和指导下, 顺利完成医疗护理工作任务, 认真履行职责, 爱岗敬业。

( 3 )以科室为家,工作积极主动, 对待病员热情、耐心, 满足病人的需求。护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

2012 年工作计划:

1.认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。

2.认真做好领导分配给我的工作和任务。

3.解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益。

4.加强跟主管医生,病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。

5.加强专业知识学习,努力提高自己的专业技能,为患者提供更有效更优质的服务。

6. 协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。

护士事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的 2012 年,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。在生活中我也会严格要求自己,我相信我能做到,请领导监督!

循证护理论文 篇二

关键词:循证护理;外科;护生实习;应用效果

收稿日期:2011-01-14

作者简介:丁艳波,郝冰,王晶茹,牡丹江医学院红旗医院消化科。(牡丹江/157011)

循证护理(ebn)理论是在循证医学的基础上于20世纪90年展起来的一种新型护理观察,指实证或求证护理,以向患者提供最可靠和最新的科学证据的运用为其核心思想[1],其科学研究证据具备可信和价值性高的特点,寻找实证、提出问题、对患者用实证进行最佳的护理,在提高护理服务质量,促进护理研究发展方面起到了关键作用,并具有重要意义,能够增强护生在临床实习过程中的兴趣[2]。我院在2009年1月至2010年1月对循证护理在胃肠镜室护士实习中的应用做研究分析,旨在培养护理方面优秀的人才,效果满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组护生120人,其中大专72名,本科48名;年龄19-23岁。随机分为观察组和对照组各60人,对照组采用传统的护理方法进行教学,观察组采用循证护理教学。

1.2 方法 在护生入科时对其了解一般资料和知识的情况进行问卷调查,并对其循证护理理论知识的掌握状况进行评估,其中有117名学生对循证护理有特别浓厚的学习兴趣,不想学习者为1名,一般为2名。其中不了解循证护理知识的护生有92名,了解的为28名,很了解0名。结合护生在胃肠镜室的实习时间、目的和对循证知识掌握情况,依据实纲,有针结性的制订讲课内容和实习计划。循证护理包括5步,分别为循证问题、支持、观察、应用及评价,要求护生应进行理解和掌握。选择合适的病例,对循证护理程序进行实践。针对实纲中的要求,就一种疾病提出循证问题;待确定问题后,可利于现有的文献检索和医学护理信息,向学生传达主要的方法和信息,教会学生如何寻找最佳证据,确定结论,进行严格筛选,最终达到获得循证支持的目的;对实证进行查出;循证观察。带教老师应改变护理教学模式,使传统的灌输式教学得以改变,引起和鼓励学生在胃肠镜室仪器操作或患者护理上多提出问题,并用循证的思维就提出的问题进行分析,提高综合解决问题的能力。

2 结果

实习结束时,用问卷调查的方式对两组的综合能力进行评定,采取统计学软件进行分析,其中观察组实习护生在思维能力,学习积极性方面均优于对照组。见表1。

*与对照组相比,有统计学意义,(p<0.05)

3 讨论

针对胃肠镜室的特点,抓住护生对新鲜事物和环境具有好奇心的心理,鼓励护生积极参于循证护理理论学习的过程,做好示范教学,包括对病人身体状况的评估、器械的准备和操作方法及过程,都要注意每一个细节,调动护生的学习积极性,明确无菌操作的重要性,并且在以后的护理中应经常强调,让护士自觉的形成一种意识,主动遵守无菌技术原则,注重临床与实际的结合,做好操作前后的观察,做好技能的训练、提高语言文字的表达能力、提高娴熟的操作技能,为日后工作实践打下坚实的基础。

循证护理又为实证护理,起出发点为临床实践定的、具体化的问题,将最适宜的护理依据与患者实际情况和愿望与护理人员的个人技能结合起来,为一套完整的护理模式[2]。本次研究观察,虽然护生对循证护理理论了解不多,但特别渴望学习,故将循证护理理论应用于胃肠镜室带教,注重其在教学中的临床应用,使护生接受了先进的护理理念,使综合素质明显提高,使护生改变了以前的思维方法,自觉的发现问题并寻求实证,使临床实习的效果提高,增加了实习护生的学习热情,提高查阅文献及提出问题的能力,使理性思维面拓宽,值得在临床带教工作中进行广泛应用。

参考文献:

[1] 喻娇花,任小英,王桂兰,等。临床循证护理现状调查[j].护理学杂志,2003,18(4):254-256.

循证护理论文 篇三

1.1临床资料

选择我院2012年10月~2013年10月手术患者230例,男138例,女92例。年龄24~73岁。手术种类:骨科79例,普外科64例,妇科42例,泌尿外科24例,胸外科21例。将其随机等分对照组和观察组,两组患者性别、年龄、手术种类等基础情况差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理。术前1d对患者行身份、手术核对和术前宣教,简单介绍手术室及手术流程、术日晨注意事项、进入手术室时间、麻醉配合注意事项、解释禁食、禁水目的,叮嘱其注意保暖,接患者到手术室并安置等待。观察组给予循证护理。成立循证护理小组,对小组成员进行相关业务培训,查阅相关研究文献;小组成员根据多年临床经验,对文献进行批判性阅读、讨论、总结,对证据的真实性、实用性进行分析评价,评估其科学性、合理性,针对患者的个体差异制定循证护理对策,将以下护理过程中最常见的问题选择为循证问题:(1)术前准备。(2)术中护理。(3)术后护理。见表1。

1.3评价指标

1.3.1两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)评分,SAS共20个条目,采用1~4分4级评分,将其所得分数相加乘以1.25即得标准分,分数越高,表明焦虑越严重。

1.3.2两组患者满意度调查。满意度分为满意、不满意2个维度。

1.3.3观察并记录两组患者术后并发症的发生率(包括呕吐、误吸、切口感染、肺部感染、吻合口漏等)。

1.3.4疼痛程度。参考多维白报测定法Mcgill疼痛调查表。

1.4统计学处理

应用PEMS3.2统计学软件,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用Wil-coxon秩和检验。

2讨论

护理循证小组工作计划 篇四

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

(三)加强护士岗位管理、绩效管理

1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。

2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的。建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

8、护士长会议每月一次。

9、护理质量管理委员会每季度一次。

(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。

(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。

3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。

4、计划新增护士7名,实现床护比1:,满足临床工作需要。

5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。

(七)护理各项指标完成:

1、基础护理合格率95%

2、专科护理合格率95%

3、分级护理合格率95%

4、危重病人护理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率100%

8、病人对护理工作的满意度90%

9、护理技术操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、护理差错发生率“0”

12、压疮发生率“0”

13、医疗废弃物处理合格率100%

14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%

16、健康宣教覆盖率100%

17、健康宣教成效率95%

18、优质护理服务覆盖率≥30%

19、责任制整体护理合格率≥100%

循证护理论文 篇五

作者:张春玲 李金颖 唐文慧

摘 要:目的:探讨循证护理理论在眼科护理临床带教中的应用及效果评估;方法:在眼科护理临床带教中,通过实验组与对照组的对照比较,对循证护理理论在眼科护理临床带教中的效果进行评估;结果:发放评估调查表21份,回收21份,回收率100%。大多数学生认为循证护理理论能提高其对眼科临床护理的学习能力。在眼科病患护理满意度的现场调查中,实验组收到绝大部分患者的满意,而对照组还需在临床护理中作出更大努力,才能达到病患预期要求;讨论:循证护理理论在眼科临床带教中的应用方法能拓展学生的思维,提高学生的评判性思维能力、解决问题的能力和快速查找资料及正确评价临床医学护理文献的基本原则和方法的能力。

关键词:循证护理理论;眼科;应用;效果评估

循证护理理论是受循证医学的影响下而产生的护理理念。及以有价值的、可信的科学研究结果为证据。提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳护理。为更好的了解循证护理理论在临床实践中的应用情况,今将循证护理理论应用到眼科护理临床带教中,并进行效果评估,情况如下:

1资料与方法

1.1临床资料

选取某医学高校2007级护理专业学生,将其安排在眼科进行临床学习,并随机将其分为实验组和对照组,实验组应用循证护理理论进行临床带教,对照组应用传统护理理论进行临床带教。

1.2方法

实验组:将眼科护理工作中遇到的诸如护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评估等方面的临床护理情况转化为一个可回答的问题。根据所提出的问题进行系统的文献查寻,寻找问题的最佳证据。根据所采纳的证据的水平,评价证据的真实性、有效性和可操作性。将所获得的实证与眼科临床专业知识和眼科专家或资深护师的临床经验及护理经验,和病人需求相结合,制定完整的护理计划。经过患者的选择给予最佳的计划和应用。

对照组:采用传统的护理教学模式,基本步骤为护生入科——入科介绍——总代价排班——各班老师带教,教学内容按实习大纲进行,有各班的分带教负责落实。

1.3课程效果的评价

制定学生评估调查表,对两种教学方法的效果进行评价。发放评估调查表21份,回收21份,回收率100%。并通过对眼科病患的现场调查进行评估护理情况。

2 结果

通过学生评估调查表的情况,结果显示:75%学生认为循证护理理论在眼科临床带教中的应用方法能拓展学生的思维,提高学生的评判性思维能力、解决问题的能力和快速查找资料及正确评价临床医学护理文献的基本原则和方法的能力。55%学生认为该方法可以提高学习效率。

通过对两组学生曾经接触过的眼科病患进行护理满意度的现场调查,结果显示:实验组中89%的病患表示满意,11%的病患认为无差异。对照组:48%的病患表示基本满意,36%认为无差异性。16%的患者表示护理情况需更大的努力才能达到预期效果。

3 讨论

本次实验组严格遵照循证护理理论中的五个实践步骤:①确立问题;②寻求证据;③评价证据;④应用证据;⑤监测实证结果。从对眼科患者的现场调查结果可以看到,护理效果十分受病患的满意。

在眼科临床护理中,循证护理将眼科护理的研究和眼科实践有机地结合在一起。是眼科护理真正成为一门一研究为基础的专业,证明了眼科护理对眼部健康保健的独特贡献,并支持护理人员寻求进一步的专业权威和自治。循证护理以护理研究为依据,和临床实践创定指南,改变了临床护士只以经验和直觉为主的习惯和行为,使护理人员真正参与到循证护理模式中。循证护理模式鼓励护士参与医疗干预,发现护理中的问题及寻找解决问题的措施。通过将眼科护理中所遇到的问题与循证护理有机结合,可在医护合作问题上取得较好的效果,有利于加强医护间协调性与一致性,推动建立医护合作关系,有利于患者的治疗和预后。而且通过此种护理教育模式在临床带教中的应用,转变了学生的观念,以运用批判的思维对现存的实践模式寻求实证,通过这种模式能不断改进护理质量,为将来的护理实践工作奠定了良好的基础。

而循证护理理论的最终目的是照顾患者并努力让患者满意。在循证护理理论下,本次实验组在眼科临床护理实践中,通过对患者其家属患者的细心指导和健康教育,使其能客观地知晓眼科疾患的特点及治疗效果,理解其并发症出现的概率及可预防性,并消除患者的恐惧心理。让患者尽量能够放心地配合本次研究工作。然后通过循证护理理论制定好完整的护理方案,然后将方案一一呈现在病人面前,并详细介绍每种方案,通过患者自己的生活习惯和思维方式,选择出最佳的实施方案并给予最佳的计划和应用。所以,在此过程中,大大增加了病患对护理工作的满意程度,结果十分令人满意。这样也增进了护理人员与病患之间的亲密关系和信任度,改变了以往护士与患者之间紧张的相处关系,亦有利于患者对护理工作的配合。这一点通过对眼科患者的现场调查,得到很好的印证。

循证护理理论的教学方法改变了传统护理理论死记硬背的学习模式,通过提问、解决问题、实践应用的方式,给学生增添了许多学习中的乐趣,让枯燥的学习生活变得丰富多彩,培养了学生的综合素质,也增加了师生间的沟通机会,帮组学生锻炼其协助学习的团队能力,充分拓展了学生的医学思维,帮组学生建立起批判性思维,有效的锻炼了学生独立思考问题的能力。因此,应用循证护理理论在眼科的临床护理学习中,对学生提高基础知识和综合能力有很大的帮助。

参考文献

[1]温暖。循证护理在眼科手术患者护理工作中的应用及体会[J].现代护理,2009(10),6(28).

[2]刘爱英。循证护理理论在护理实践中的应用[J].基层医学论坛,2009,13(7).

[3]梁伟珍。护理实习生参与固定小组制护理模式的效果探讨[J].护士进修杂志,2010(3),25(5).

[4]陆升红。临床护理带教在眼科的实施体会[J].中国医疗前沿,2010(5),5(9).

护理循证小组工作计划 篇六

护理安全是评价护理质量控制的一项重要内容,为了切实深化“以病人为中心”的医疗护理安全意识,进一步提高护理质量及水平,根据医院护理安全管理的要求,特制定本计划:

一、目标计划

1、加强护理安全质量检查,落实护理安全管理制度;

2、加强节假日期间护理安全监控;

3、提高护理人员的急救意识及能力;

4、加强重点环节的监控工作;

5、做好新护士上岗前的培训,及安排全院护理工作人员护安全教育一次。

6、加强不良事件的监控;提高护理人员不良事件的防范意识;

7、规范护理文件的书写,减少安全隐患。

二、实施措施

(一)加强护理安全质量检查,落实护理安全制度:

1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作,并做出总结上报护理部。

2、鼓励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况,提出防范对策,制定改进措施。

3、对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全监控小组跟踪督查改进效果。

(二)加强节假日期间护理安全监控:

1、继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、节假日前科室进行安全质量检查,召开护士长例会及工休座谈会,强调节假日的安全及注意事项。

3、节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独值班。

(三)提高护理人员的急救意识及能力:

加强护理人员急救知识和急救技能的学习,制定各项急救操作流程和评分标准,定期考核。

(四)加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控:

1、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊情况的护士加强管理,做到重点交代、重点跟班、重点查房。

2、病人的环节监控:对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在危险的的病人要重点督促、检查和监控。

3、时间的环节控制:节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲劳时间、夜班交 班时间、均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。

4、护理操作环节的环节监控:输液、输血、各种过敏试验、术前准备等,虽然是日常准备工作,但应作为护理安全管理中监控的的重点。

5、毒麻药品及抢救药品的环节监控:物品药品班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品药品完好率100﹪.毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6、做好分级护理的巡视记录。

(五)做好新护士上岗前的培训:

1、护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周(按护理部岗前培训计划执行),科室护士长新入科护理人员的岗前培训工作。

2、每年对四十五岁以下的护理工作人员进行安全教育培训一次并考核。

(六)加强不良事件的监控,提高不良事件的防范意识:

1、鼓励科室上报护理不良事件。

2、对住院患者严格执行身份识别制度。

3、对有高度风险的住院患者,科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控,护理部不定时督查。

4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。

5、做好专科患者:重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人交接管理。

(七)规范护理文件的书写,减少安全隐患:

1、组织护理文件书写标准尤其是护理记录单书写培训。

2、护理部—科室二级质控,科室执行护士长—质控员—护士三级护理文件质量控制。

3、规范护理交班报告。

循证护理论文 篇七

红河州第三人民医院护理部,云南红河州 661000

[摘要] 目的 探讨循证护理于脑梗死护理之中的效果。方法 随机将118例脑梗死者分组:循证应用组(59例)与常规应用组(59例)。对循证应用组经脑梗死循证护理,对常规应用组经脑梗死常规护理。随后,比较循证应用组与常规应用组的护理应用成效。结果 在循证应用组中,42例脑梗死康复,16例脑梗死改善,1例脑梗死致残。在常规应用组中,31例脑梗死康复,13例脑梗死改善,15例脑梗死致残。显然循证应用组的护理应用成效比常规应用组强,P<0.05。此外,循证应用组的依从性比常规应用组好,P<0.05。循证应用组的ADL评分、ESS评分也比常规应用组高,P<0.05。结论 循证护理属于科学护理的临床实践,能使脑梗死者的真实问题得到及时处理,可使肢体功能加速改善、恢复,提升脑梗死者的活动能力、生活能力。

[

关键词 ] 脑梗死;应用效果;循证护理;常规护理;活动能力;生活能力

[中图分类号] R473

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2014)03(b)-0033-02

证护理实则为在护理活动的实施中,将患者意愿、病症科研结果以及实践经验结合起来,寻得临床护理的实证性依据,因此循证护理也叫做实证护理。循证护理能使护理研究、护理标准、护理质量加速发展、提升,护理实践意义很强,具有动态性、科研性、连续性以及实证性、系统性。循证护理使临床护理有了深厚的理论基础及理论依据,能使患者通过参与而使自身的真实问题得到及时处理[1]。2011年6月7日—2013年6月7日,我科接收脑梗死者118例,护理报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2011年6月7日—2013年6月7日,我科接收脑梗死者118例,男性73例,女性45例,年龄:56~89岁,平均:77.00岁。住院时长:11~87d,平均:29.70d。随机将118例脑梗死者分组:循证应用组(59例)与常规应用组(59例)。在循证应用组中,男性36例,女性23例,年龄:57~88岁,平均:76.66岁。住院时长:11d到86d,平均:29.69d。对循证应用组经脑梗死循证护理。在常规应用组中,男性37例,女性22例,年龄:56~89岁,平均:77.02岁。住院时长:12d到87d,平均:29.70d。对常规应用组经脑梗死常规护理。随后,比较循证应用组与常规应用组的护理应用成效。

1.2护理方法

1.2.1常规应用组 对常规应用组经脑梗死常规护理,例如:药物支持、日常护理等。

1.2.2循证应用组 对循证应用组经脑梗死循证护理循证。①探索护理问题。在急性期之中,要结合急救之中可能发生的事项,提出相关问题,例如:对护理矛盾该如何处理;如何使呼吸道通畅得以持续;如何对生命体征给予急救观察等。在缓解期之中,当注重的问题有:如何规避泌尿系统感染;如何规避压疮等并发症的发生;如何规避脑梗死复发;如何使脑梗死者体内水分、体内营养充足;对脑梗死者的焦虑情绪当如何缓解;如何实施康复运动等。在恢复期之中,当关注健康教育、恢复护理等问题[2-3]。②护理方案的实施。观察脑梗死者的身体体征、瞳孔变化、意识状态变化;若脑梗死者有意识障碍,要给予平卧位、叩背、辅助呼吸、翻身以及对吸出分泌物(呼吸道);营养支持当加强,饮食护理当加强;对腹部进行按摩,使肠胃蠕动加速,实施排便护理;经温毛巾对骨骼隆起部擦洗,定期翻身,规避压疮;锻炼语言功能,实施肢体训练;予以关怀、帮助,消除焦虑、恐慌、心理依赖,使脑梗死者的康复决心得以增强[4-5]。

1.3统计方法

经统计软件spss 11.0分析资料,同组资料配备t检验,计数资料配备χ2检验。若P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1护理应用效果对比

在循证应用组中,42例(71.19%)脑梗死康复,16例(27.12%)脑梗死改善,1例(1.69%)脑梗死致残。在常规应用组中,31例(52.54%)脑梗死康复,13例(22.03%)脑梗死改善,15例(25.42%)脑梗死致残。显然循证应用组的护理应用成效比常规应用组强,P<0.05。

2.2护理中的依从性对比

比较循证应用组与常规应用组的脑梗死者的在院依从性,详见表1。护理前,循证应用组的依从性与常规应用组的相当,P>0.05。显然实施护理后,循证应用组的依从性比常规应用组强,P<0.05。

2.3 ADL评分、ESS评分对比

比较循证应用组与常规应用组的ADL评分、ESS评分,详见表2。显护理护理前,循证应用组的ADL评分、ESS评分与常规应用组的相当,P>0.05。护理后,循证应用组的ADL评分(84.28±6.55)>(62.01±7.52)、ESS评分(72.25±15.68)>(60.69±13.69)也比常规应用组高,P<0.05。

3讨论

循证护理能使护理研究、护理标准、护理质量加速发展、提升,护理实践意义很强。本文,为了探讨循证护理于脑梗死护理之中的效果,对循证应用组经脑梗死循证护理,对常规应用组经脑梗死常规护理。循证应用组的护理应用成效(98.31%的总有效率)比常规应用组(74.58%的总有效率)强,P<0.05。实施护理后,循证应用组的依从性比常规应用组强,P<0.05。此外,循证应用组的ADL评分(84.28±6.55)>(62.01±7.52)、ESS评分(72.25±15.68)>(60.69±13.69)也比常规应用组高,P<0.05。循证护理属于科学护理的临床实践,使临床护理有了深厚的理论基础及理论依据,能使脑梗死者的真实问题得到及时处理,可使肢体功能加速改善、恢复,提升脑梗死者的活动能力、生活能力[6-7]。

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参考文献]

[1] 彭密娜。循证护理在超早期静脉尿激酶溶栓治疗急性脑梗死护理中的体会[J].医学理论与实践,2013,26(11):80-81.

[2] 安春梅。临床护理路径在大面积脑梗死护理中的应用及体会[J].大众健康:理论版,2012,15(19):272-273.

[3] 刘兰。颈动脉加压滴注蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死护理体会[J].吉林医学,2012,33(29):6436-6437.

[4] 李小平,冯梅。高血压脑出血术后并发脑梗死护理策略探讨[J].中国医药指南,2011,19(16):312-313.

[5] 严文静,赵友明,王耀庆,等。60例尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死护理体会[J].内蒙古中医药,2010,29(13):164-165.

[6] 闵艳华,周海涛,高雪书。颈动脉加压滴注复方抗栓酶治疗脑梗死护理[J].中国医药指南,2010,18(19):324-325.

护理循证小组工作计划 篇八

在外科担任护士长工作这段期间,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现制定以后工作计划,如下:

一、思想政治

作为一名_党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在领导的带领下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士长迈进。

同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。

二、业务技术

努力提升和培训护士的业务技术知识,外科手术病人相对较多,也就需要学到术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们护士更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。

由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。刚到外科时的护士还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,耐心教导,积极摸索不同的培训指导方法,在短时间内让新来的护士比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

三、自我管理

我还很注意护士职业形象,在日常的培训中,指导培训护士的职业形象,要在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富法律知识,增强安全保护意识。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高护士的自身素质及应急能力。

护理循证小组工作计划 篇九

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量安全这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

一、加强护理安全质量检查,落实护理安全制度

1.护理安全组定期或不定期按标准检查护理工作,每月不少于1次。

2.每月召开护理安全质量会议一次,反馈问题,讨论本月发生的不良事件,制定改进措施。

3.对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果。

二、加强节日期间护理安全监控

1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2.节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调节日期间的安全及注意事项。

3.节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班。

三、加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控

1.护理人员的环节监控:对新调入,新毕业,实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理,做好重点交待,重点

跟班,重点查房。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日,工作繁忙、易疲劳时间,夜班交班时均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。

4.护理操作的环节监控; 输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等,虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。

5.毒麻药品及抢救药品监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达到100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6.做好分级护理的巡视记录。

四。 加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识

1认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度,”鼓励科室积极按时上报不良事件。

2..加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

3.做好病人的转科交接登记。

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