基层反映：基层建议：家庭签约医生政策应落实在基层

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随着医药卫生体制改革的深入推进，家庭医生签约服务为重点人群的诊疗和转诊、病人康复健康管理等提供了一体化服务，有效缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。但是在基层推进过程中存在的问题应引起重视。一是基础条件较落后。家庭医生队伍基础薄弱，能力不强，全科医生总量不足，加之农村地大面广，很难面面俱到；医疗信息平台尚未搭建，信息传递滞后。二是配套政策不完善。宣传氛围不够，引导群众合理就医的政策缺乏，大多数签约群众表现出不理解、不信任、不接受；医保政策对基层医疗机构倾斜力度不大，很难吸引群众就近就医。三是政府主导作用不明显。目前仅限于卫生部门在倡导和主推，相关部门协作支持力度不强。尤其基层卫生工作职责分工不清，考评机制不健全。

为此，基层建议：

一是建立统筹协调机制。整合行政资源，建立健全部门协作机制，明确部门相应职责，统筹协调推进。完善基层医疗机构之间、基层医疗机构与公立医院间的信息交换共享。加大对家庭医生签约服务宣传力度，提高对家庭医生的依从性和信任度。

二是完善激励保障措施。出台全科医生队伍建设的倾斜政策，加强鼓励和吸引广大医务人员、临退休临床医生加入全科医生的团队，充实家庭医生力量，缓解全科医生人才的供需矛盾，吸引更多居民签约。

三是完善服务机制。提供适宜、可及的基本医疗卫生服务，如预约门诊、家庭诊疗护理服务、VIP式的双向转诊服务等。通过家庭医生联系卡、健康积分服务等，提高群众对家庭医生服务的认可度与信任度。