见习心得体会【新版多篇】

来源:范文范 7.33K

见习心得体会【新版多篇】

医院见习心得 篇一

2020年的暑假,作为一名刚刚上完大一的学生,我来到我们县的人民医院进行为期一个月的见习。深入到了医生的日常工作中,我才真正体会到了作为医生生活中的酸甜苦辣。医生要做的工作很多,身上肩负的责任重大,不容一丝马虎。

进了医院,我被安排到急诊科,跟着李大夫学习。短短的四周,我的心得可不少。每天早上八点之前准时到,八点上班,帮着打扫一下急诊室的的卫生;九点开始跟着当天的主诊医生查房,一般都是外伤,急性病,但是大家的症状不同。其中包括肠炎,结石,车祸外伤等等。尽管有的病房里弥漫着烂水果味、腐臭味我们见习生一开始受不了,但看到那些带班医生一一为其分析病情并开药,态度温和从不厌倦。急诊科有时候会出车,一开始还有些害怕,慢慢的出车次数多了也就习惯了,这一个月学到了一些急救措施。

作为见习生主要辅助医生做一些琐事。譬如给病人量血压、做心电图、或者跑腿送文件化验单等等。去急诊科的第一天就帮助主任完成一个腿部缝合。记得一开始有的医生让我去量血压,我只能低着头说不会,后来仔细的向那些前辈学习还是学会了量血压。其中很多事情是自己第一次做,也是学习的过程,我觉得自己学到了很多书本中学不到的知识,受益匪浅。

看病时,大夫们一般会看一下全身情况、局部情况、看面色、舌苔、躯体等;继而问诊包括主诉、一般情况、既往史、家族史、大便小便等情况。在见习过程中,自己对医院的整体结构有所了解,知道学以致用对学医来说是很重要的环节,也学会了和病人进行简单的沟通并了解他们的心理。总之,见习的收获太多太多,以后自己会努力争取机会,多方面的接触医院的工作,要为自己在医学上的事业努力。

见习心得体会 篇二

在这见习的时间里,我收获了很多的东西,这些都是我在学校里和课本上找不到的,现在我们即将踏入社会,这些实践性的东西对我们来说是至关重要的,它让我们脱离了书生的稚气,增加了对社会的感性认识、对知识的更深入的了解。

在以前的头脑中,我认为的工作都是很美好的,我想企业和工厂应该都是挺漂亮、挺大起的。现在不都是在讲环保、讲生态化吗,将来的工作环境肯定是整洁美丽的,工作应该也是有趣轻松的。我就是怀着这种憧憬到了我们的见习工厂。一下车我就傻眼了,天哪!这个地方到处都是刺鼻的气味,第一天由工厂领导带我们参观了生产线、工人师傅给我们进行了入厂安全讲座。第二天我们就正式进入车间参加生产。我们四人一组,每个车间的师傅负责带我们生产学习,现在的化工厂自动化程度比较高,工人劳动相对比较轻松,但是一般一个岗位一班就一个人,一班的时间是8个小时,也就是说,工人师傅要一个人在一个岗位上一呆就是八个小时。一开始我们都觉得不可思议,对于我们来说,在学校里有丰富多彩的娱乐活动和同学朋友,这八个小时单调的工作难以想象,但是随着与工人师傅共同工作的时间久了才知道自己的想法是多么的幼稚,我们现在吃穿不愁,但是真正到了社会上,首先我们的自己养活自己!然后的为家庭担起相应的责任!我们必须靠自己的劳动来实现这些!这时我们就不会觉得这八个小时是多么的漫长了,因为这八个小时的背后是我们劳动换来的收获。

在见习时的工作学习同时让我认识到社会是残酷的,没有文化、没有本领、懒惰,就注定你永远是社会的最底层!但同时社会又是美好的,只要你肯干、有进取心,它就会给你回报、让你得到自己想要的!

总之,虽然见习的时间很短,但对我来说,收获是很大的。我会更加珍惜我的学习,并且用见习的心得时时激励自己!

见习心得体会 篇三

土木工程测量作为专业的一项基本功,是我们学习土木专业学生务必很好掌握的一项技能。为了提高我们的测绘潜力,能更好的把实践和理论联系起来,城市建设系为我们开展了为期两个星期的工程测量见习。

我们的目的是小区域控制测量,用到的仪器有经纬仪,水准仪,标尺,脚架等等,更感谢学校为了使我们能更方便的测量,还为我们配备了先进的全站仪。透过这次测量,巩固和深刻了在课堂上所学的理论知识,掌握了各种仪器的操作,并到达了必须的熟练程度。作为一个户外的专业见习,我们有了经验,为我们将来步入社会做好了铺垫,更重要的是它培养了我们一种精神,吃苦耐劳,独立自主,自己发现问题透过自己的努力去解决它,提高对繁琐数据的运算潜力。这些东西都是在平时课堂上所学不到的,但他又是那么基础,重要,由此我又不得不想起实践是检验真理的唯一标准这句话。

工程测量,它是个复杂的工作,光靠一个人的力量是远远不够的,所以透过这次见习我彻彻底底的明白了测量她是一个团队的工作。我们组共有7个组员,务必发挥每个人的长处,才能使工作的效率最大化,我作为组长,要负责安排好每个组员的任务,定好每一天的工作的计划,还要持续和老师之间的联系。我想每个透过见习的同学都会在这点上有深刻的印象。

在测量过程中我们最大程度的做到了精确,每个数据都经过检验,没有上一步的验证绝不做下一步。举个简单的例子吧,每次仪器在测量时都要经过对中整平,这个表面上看是一个简单的工作,但它务必做到精确精确再精确,只要不留意稍稍动一下仪器我们就要重新这一步工作,不然就会造成数据的误差,影响真个测量结果。还有一些很多人都会忽略的东西我们也绝不能不注意,路面上有多少个井盖,他们之间的距离是多少,越是细小的东西越能表现出一个团队的工作态度和潜力。团结就是力量,每个早上大家早早的起床开始一天忙碌的工作,遇到问题大家一齐解决,有了误差大家一研究,分析原因,不厌其烦的反复测量,有了大家,我们的干劲十足。

此刻回想起测量那会,我觉得那是校园里一道独特的风景线,天天背着仪器到处跑,有次回来的时候还被同学亲切的叫为专业的技师。在那里我要说说很重要的一点是,我们测量的那几天,天气很冷,头两天还下了雪,寒风中测量真不是一般的痛苦,但是我们既然选取了这个专业,就绝没后退的可能,摸着那冰冷的仪器,将测量进行到底。测绘是艰苦型的专业,不留汗、不吃苦是做不出成就的!这次见习也给了我们不少教训:由于某个数据的读错、记错及算错都给我们带来了不少麻烦,从而让我们明白了做任何事都要认真、都要有一个严谨的态度,俗话说得好“态度决定一切”。一个组的团结也是至关重要的,它关系到整个组的进度。先前我们组由于配合不够默契,分工也不够合理,整体进度受到极大的影响,之后透过组内的交流,彻底解决了以上问题。见习进度有了很大的改观,进度和效果自然就提上来了。

我很珍惜学校给我的这次机会,在大学的几年中这样的机会不多,如果不好好把握每一次,等将来进入社会,早上工作岗位了,我们必定会后悔。平时看到的那一张张图纸,有时会觉得不懂,经过见习发下就你们简单,将实物和图纸联系在一齐,学习起这个专业来就更简单,更上手了。总之,感谢老师,同学,我会好好记住这次难忘的经历,它永远是我这辈子最大的财富之一。

见习心得体会 篇四

实习,是一种等待,是对自个生长的等待,是对自个人物开端变换的等待,更是对自个愿望的等待;学习,也有一份惊慌,有对自个缺少决心的不安,有对自个无法习惯新环境的忧虑,更有怕自个会莫衷一是的焦虑。

带着一份希望和一份茫然来到了xx医院,开端了我的实习生计。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,日子环境将从校园转为医院,触摸的方针将从教师、同学转变为医师、护士、患者。关于这三大转变,关于怎么做一个合格的实习护士,尽管教师对咱们已是千叮嘱万吩咐,可我心里仍是坐卧不安的,怪不习惯,怕被带教教师骂,害怕自个做得比他人差怕,自个不知从何下手……

第一个轮转科室是icu,我的带教教师是xx教师,她是院里的操作能手,干活利索,动作美丽,操作标准,这无形中给了我很大压力。实习日子的开端就让我有种挫败感,在教师面前感受自个很渺小,甚至于作业都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把作业做好,可越想先做好它越犯错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢自动请求做操作,可这么教师又觉得我干活不自动,有时分觉得委屈了就自个大哭一场。天天面临着教师如虎添翼繁忙的身影,我心里只有怨叹,怨自个无法将理论应用于实践,怨自个在曾经见习时没有好好学,愿自个笨手笨脚。可能是我习惯能力差,又不会与教师沟通,进了ccu仍是处在徘徊中,但我也很谢谢我的带教教师,对我很耐性,也很关心我。到了手术室xx教师天天都能看到我的前进,即便是一点点她也鼓励我,即便我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道过错的本源而不是怒斥。它起到了一个引导的作用,我开端有了自个的思路,又从头有了作业的热情,不论多苦多累只需心里舒服,我就能够高兴度过每一天!

如今我进入了第四个轮转科室骨三。本认为能够很快习惯,但现实确泼了我一头冷水,感受自个变得更傻了,不知该干什么,而教师也觉得咱们实习了这么长时刻,又是本科生,做起事来应称心如意才是,面临教师的无法我真问心有愧!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的日子,干事一点条理也没有。可是xx教师知道了我因为自卑、不自动而没有得到操作训练时,她就给我讲操作技能的重要性,并帮我寻觅训练时机。是教师又一次激起我的热情,真的很谢谢教师对我的关心,我也会加倍尽力,不孤负教师对我的希望!

如今关于“实习”,我仍是又神往又惊慌的。神往是因为实习是一次理论联系实际的时机,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在患者身上操作,要想真实地透过症状看到疾病实质,心中却没底,便不免惊慌了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总归是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是清晰的运用懂得常识的真实掌握是把它用于实践,用实践来验证及稳固所学。学会怎么与患者、教师沟通is very important!不善于与人触摸是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失掉许多的学习时机,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。通过这近五个月的实习,我也有了这层领会。在此,我总结了以下几点:

一、理论常识的疑问。

曾经当的一直是学生,校园是以学生为中心的。而中国式的教学一向是填鸭式的:被动地承受那么多的常识,尽管考试考了那么屡次,但如今我的常识在脑海中好像没了踪影,只好不断翻书。当在教师的发问下一次次哑口无言时,才认识到自个记的浅显,没有时刻通过的回忆犹如沙滩上的脚印,当时好像深入显着,却耐不住韶光的清洁。

二、人物转化疑问。

实习刚开端,许多东西都不了解,尽管曾经也曾见习过,但真实的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,如果弄错了怎么办。干工作老是缩头缩脑,加上跟我一块实习的同学体现都极好,我觉得教师都喜爱她们,工作好像也轮不到我头上,天天盲目跟着做基础保养,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因而,我觉得人物转化是个坎,我一定要尽力战胜这一点。办法主要是靠自动吧,我发现,只需自动发问,自动提出操作的请求,教师都是很愿意教的。不能再像在校园里那样等着教师请求干什么了。

三、胆魄的训练。

面临患者,特别是外科的患者,见到血是常常的,看到患者苦楚地嗟叹,特别在操作的时分,心总会说到嗓子眼,因而而小心谨慎,束手束脚,反而会给患者形成更大的苦楚。因而,胆魄得训练得大一点,再大一点。胆大心细是我寻求的方针,只有精确敏捷才干早点处理患者的苦楚。

四、无菌观念和标准化操作。

在外科实习这段时刻,每个教师都着重无菌观念,因次,我深入认识了无菌观念,操作中便不自觉地去恪守。而标准化操作也实在是个很保存和安全的做法!至于新办法,立异思维,那也得了解状况了再说吧。

五、微笑服务。

在这儿,我看到的是喜形于色的脸孔,也都觉得特别地美丽与心爱,让我有种感受,如果我是一位患者,我会坚决果断选择住在这儿。因而我也请求自个不把情绪带到作业中,天天坚持阳光灿烂的笑容,让患者感到温暖!

言而总之,这五个月,是习惯的进程,许多不足之处需求改善,这是学习的进程,许多观念得到批改,尽管辛苦疲乏,可是我相信自个必定能战胜的。这仅仅实习之初,往后还需求不断地探索,一起有必要对自个有所请求,才会有所收成。我想接下来的实习是一个应战,也是一种机会,我一定要好好掌握这个机会。

见习心得体会 篇五

每天都是新的开始,每天都有新的收获。第二周的实习已悄然结束,从开始的懵懵懂懂充满好奇到逐渐对政府实习的工作有了一定的了解。

我的单位是曲江大唐不夜城文化商业(集团)有限公司,设计管理部门,主要负责对设计的项目图纸进行对接,审批,走一系列的流程,起着不可或缺的作用。而我作为一个见习生,日常工作就是打印文件,整理合同和签字走一些流程等。而正式员工的工作就不这么简单了,在平时的交流中得知他们并不像我之前想得工作轻轻松松,反而有的时间段每天加班到十一点多,他们也会在家庭和工作之间犯愁,柴米油盐和上班下班。也不像我之前想得那么严肃和正言厉色,从第一天的欢迎到我每次遇到问题向他们请教,他们给我的感觉更像是大哥哥和大姐姐,平易近人并且悉心相教,并且给我们的专业发展和未来规划做了自己的分析和提出了宝贵意见和建议。

在这周的实习中,我学会了必需的办公设备如复印机,打印机等的使用并且认识了不少的同事,了解了我的部门的职责和作用。虽然我的工作相对简单,但是无论做什么,热情和信心都是不可或缺的。并且在日常工作中要学会沟通和交流,加强自己的人际关系。

更加期待接下来的实习了!

见习心得体会 篇六

医院见习心得第一次上医院见习,心情总是很激动的。

今天的见习是在铁路医院,主要分为三部分:医院环境与结构,患者的入院与出院护理,供应室的布局,分别由三位护士长带领。

我们组首先学习的是患者的入院与出院护理,在老师的讲解下,我们自己进行了生命体征的测量(血压,体温),熟悉体温单等护理记录的填写,这些在课堂上想要实际地操作一遍是不太可能的,以前参加社会服务的时候虽说也学过,但当时还不懂血压计的原理,使用起来还是相当困难的。

老师还给我们详细说明病人入院的注意事项,重点介绍了结石病人的术后护理,以及对医生开出的医嘱的检查。

在老师的带领下,我们到了供应室,供应室主要分为洗刷室,包装室,灭菌室。进入供应室之前,每个人都必须穿上鞋套,以保证供应室的卫生安全。由于实际情况,我们从非无菌区参观到无菌区,包装室处理经过初步清洗的医用品,包装之后的物品基本上都是用高压蒸汽消毒,这种方法在目前的医院广为使用不仅因为便宜,更因为它的杀菌效果确实不错。无菌室物品的存放,都非常地讲究,放置的架子,放置的高度,温度,湿度,甚至还要定时地对空气进行消毒,检查消毒过的物品是否已经过了保质期。对于这方面,我确实看到了医院供应室的重要性,供应室可以说是整个医院的心脏,一旦发生感染,就会导致医院的严重损失,就患者来说,感染会使他们承受本不必要的病痛。作为医者我们必须时时刻刻记住自己刚步入医学院时的承诺:生命相托,责任所系。如果有实际需要,我们将来真的在供应室工作,这点确实是要牢记的。

最后参观的是心内科,目前心内科没有收病人,我们去的时候整个病房都是空的。心内科的护士长给我们讲解了,医院的结构,环境。病房的结构主要是床单位,床头灯,报警器,储物柜等。

对初次入院的患者,我们必须自我介绍,帮助患者熟悉医院的环境,以减轻患者的心理负担,尽量满足患者合理的需要。作为一名护士另一个重要的工作就是和医生合作,如果患者的病情有任何的变化,我们应该亲自去查看,然后及时向医生说明情况,以便医生及时下达医嘱,老师也说了,护士最不值钱的就是腿了,一定要勤跑病房,关注病人病情的变化,与医生密切合作。在医患纠纷日益严重的今天,我们一定要学会保护自己,虽说现在护士从繁重的护理记录当中脱身,但必要的记录不能少,且一定要保证其真实性,做到记录无错且完善。

护士站旁边的急救室给我的印象最深,医院经常性地人满为患,但是急救室是绝对不可以挪用的。急救室的急救装备一定要齐全,且要按照规定严格摆放,每天都要有人检查其完整情况和保质期。

第一次进医院见习难免带着好奇心和足够的热情,接下来的日子我会把自己的这种状态一直坚持下去。

见习心得体会 篇七

这两周的见习生活,让我受益匪浅。我感受到书本上的理论知识与实践相结合才会有更好的教育效果。

我们跟着小学的老师学习她们的教学经验,老师对学生的教育方式多侧重反复强调,反复训练,让同学们加深印象。对于日常行为规范,课堂纪律,老师们也挺有经验和威信,一句“一二三,坐端正”,一个关于小组奖励小红旗的比较,一个眼神,无时不在引导着同学们规范自己的行为,认真听讲。老师们时而亲切时而幽默,时而严肃,时而严厉。

见习第三天,老师开始让我们管他们的纪律,督促他们读书练字,总算在孩子们的面前有了点儿威信。学着老师规范同学们的方法,如:

1、师:读书时。生:书斜立。

2、师:看谁坐得好。生:我就坐得好。

3、师:请你像我这样坐。生:我就像你这样坐。

4、师:一二三。生:坐端正。

5、师:表扬XX组,批评XX组。

跟小学生们一起上课下课,感觉他们好活泼。在办黑板报的过程中,发现小学生平时都很难集中注意力,做事时也需要反复的强调,在遇到意见不一致时,还是需要大家互相协调,互相沟通。

觉得小学生好辛苦,每天课满满的,每节课还得坐那么久,我都坐不住,每天作业也好多,如:抄写默写听写,读背记,画画,写练笔,练字,做实验,做手工制作但是,看他们每天无忧无虑,热情积极的样子,课堂上踊跃发言,课下嬉戏玩耍,又觉得她们很快乐,生活如此丰富多彩。

看他们做广播体操活力四射,发现他们排队一队男生,一队女生,手牵手。发现教室的座位都是男生跟女生同坐,而且一般同坐的一个闷些,一个活泼些,一个自觉些,一个缺乏自制力些。每周的星期一都会组与组之间调换位置。

发现他们中间胆大外向的,善于与人沟通的孩子常找我们聊天,胆小内向的孩子会闷不作声,除非我们问他,他才会羞涩的回答,也从来不多说。

都说眼睛是心灵的窗户,当孩子用那黑亮亮的眼睛瞄着你时,你一定忍不住与他对视,对他笑笑。他们阳光般的笑容让这个冬天如此暖心。

通过此次见习,了解了小学三年级学生的心理是那么的单纯率真,了解了身为老师随机应变的处理孩子们出现的一些问题是多么的不容易。我们还需要不断学习前辈的经验,在实践中不断进步。

医学生见习心得体会 篇八

医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过认真观摩、亲手感受和反复思考,较有收获。在老师的指导下,结合实习中亲历的实际病例,谈谈以下几点体会。

一、重视医学基础知识的学习

病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。

分析:对尿毒症病人体内出现BUN(血尿素氮)等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?原因在于:1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不可去除,而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。

总结:这里提到的医学基础知识指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

二、注重专业基础知识与临床知识的结合

举例: 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理知识出发,来分析药物的性质。

分析:抗生素分为四大类。Ⅰ(杀灭繁殖期);Ⅱ (静止期杀灭);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。

病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,实验室检查“CK(肌酸激酶)升高明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消失,但CK仍居高不下。

分析:病人有”扩心“的临床表现且实验室检查结果支持,一般多考虑:CK升高由心肌损害引起,但如果只是单方面考虑这点,就难以解释为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有”进行性肌营养不良“。结合书本及病人情况我们发现其实病人”扩心“,只是继发于”进行性肌营养不良“之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的”进行性肌营养不良“引起的免疫源性”肌损害“是导致”扩心“及CK升高的主要原因。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。

总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。

书本的知识是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病”前驱期“即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严重,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等),又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

三、训练临床思维

举例:1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,情况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师批评了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不及时死亡了,你所做的就都是无用功,所有的一切都没有意义了。

总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是:将病人和现实情况作为处理问题出发点。

值得注意的是,做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有”重点“之说的。病人的情况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

四、牢记规则,大胆操作

举例:第一次给病人抽胸水,我紧张得下不了手,但这时必须坚定信念:”这项工作你必须完成,否则病人就不能接受这项治疗了。“如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的,也不能推托的。说句实话”反正有上级医师顶着,怕什么?况且医生让你操作就是对你的信任,不能辜负对你的期望!“

但既然做就要按照操作规则,否则就白做了,养成不良习惯,工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况,临时处理。如:一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人情况,随机应变,如抽水时误入包裹性的胸腔积液内,可能只抽出少许液体,应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作,而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽,这时应立即退针并观察病人情况,以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。

举例:一次给病人量血压,我测出为130/90mmHg,但病人长期血压正常且没有高血压病史,我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后,发现病人是个房颤律,经上级医师提醒,再次测量,结果血压为130/70mmHg,看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药,一定会给病人带来痛苦,所以,”医疗无小事“这话一点不假。

分析:测血压是实习生最常做的工作了,不能小看这项工作,因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样,测血压时就应谨慎处理,并不是每个病人的血压都好测,如房颤病人,心律不齐,心跳强弱不等;测量中也会遇到听不清的情况,如肿瘤晚期,恶病质的病人,可以完全测不到;某些心包积液的病人测起来更是不易,这就需要多加练习,从每次的测量中吸取经验。

总结:与在课堂上不同,实习时所有操作都是在病人身上,而不是在实验动物身上。由于操作过程中,一是过度紧张,二是经验不足,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论,严格按操作规则,大胆去做。

五、注意临床诊断与实验室检查的互补性

病案举例:1.患者女性,老年,因”腹痛恶心反复二周“入院,入院后体检:莫氏征(),但反复B超检查未见胆囊异常情况。

分析:由于病人临床表现明显,首先考虑”胆囊结石“,但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下,该病人取***位并伏身复检,发现胆囊颈部有两颗结石,从而证明了临床诊断的正确性。

病案举例2:患者男性,老年,确诊为右侧”结核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染,经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。

分析:经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析,”右下肺肺门下有斑片状阴影“这令我思考:”病人为结核性胸膜炎入院,右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张,也可由于肺实质受压出现斑状阴影,并不定为感染所致。“事实是,经CT复查证明了我这一想法。

总结:实验室检查是临床工作中必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认,就不应该排除该项诊断,而应该多次复查并积极寻找多方面原因。

六、在临床工作中运用创造性思维

举例:课堂上老师曾给我讲过一个例子:一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性,创造出用大剂量维生素C静点,通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。

病案举例:病人女性,老年,因胆囊炎,高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善,出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。

分析:由于病人对多种抗生素过敏,故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗,且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原,同时又不影响病人业已控制良好的血压,成了我必须解决的问题。经过认真考虑后,经上级医生同意,我加大了其中一种降压药的剂量,同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。值得高兴的是病人的皮疹开始消退,并于一周后出院。

总结:医学是不断发展的,需要我们不断思考创造,运用创造思维解决遇到的问题,这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色,才能不沦为一本厚厚的”医学教材“。

实习工作中,我们会遇到在学校里没有想象过的问题,困难和阻力,但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识,学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题,虚心的学习前人的经验,我们也会获得在学校里不曾得到的收获。

医院见习心得 篇九

手术室,我又一个实习的新的起点,新知识的接受。在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习! 在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。 手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!每天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的清点,更加增 强了自己的无菌观念。 在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周!

一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢!

热门标签